INFORMATIONS PATIENT
Les Missions du laboratoire :
- l’accueil des patients
- l’information des conditions nécessaires à la réalisation des prélèvements et des analyses
- la réalisation des prélèvements en coopération avec les médecins et les infirmiers (ères) extérieurs.
- l’exécution des analyses avec fiabilité et exactitude
- la validation des analyses
- la transmission des résultats aux patients et prescripteurs,
- interprétations et conseil
Les Services
L’équipe des laboratoires est composée :
- de biologistes, médecins et pharmaciens, anciens internes des hôpitaux,
- de technicien(ne)s,
- de représentants de la direction pour la qualité,
- de secrétaires,
- de personnel de maintenance, de coursiers.
Tous sont soumis au secret professionnel.
Le personnel est recruté selon les exigences réglementaires et est habilité sur site : il suit un processus de formation initiale, complémentaire de la formation théorique. A l’issue de cette étape, il est autorisé à effectuer certaines activités.
Transport et collecte des prélèvements :
Les prélèvements effectués par des infirmières libérales ou médecins sont acheminés vers les laboratoires par des coursiers, au moyen de véhicules spécialement équipés, dans le respect de la réglementation ADR. Renseignez vous auprès de votre laboratoire pour connaitre les points de collecte.
Un Service de qualité De nombreuses analyses sont effectuées sur le plateau Technique :
- des analyses de biologie humaine à visée diagnostique ou de suivi thérapeutique de biochimie clinique (glycémie, cholestérol, ionogramme, etc.) d’hémostase (INR, etc.) d’hématologie, cytologie sanguine et d’immunohématologie (numération formule sanguine, recherche d'agglutinine irrégulière, etc.) de bactériologie, parasitologie et mycologie (examen cytobactériologique des urines, de selles, de prélèvements de toute origine en général, de dermatophytes, etc.) de sérologie et d’immunologie (sérodiagnostic de la rubéole, syphilis, VIH, toxoplasmose, bilans hormonologiques, hépatites A, B, C, etc.).
- des analyses permettant des contrôles d’hygiène hospitalière
Les laboratoires Pages participent à la veille sanitaire (ascendante et descendante), assurent une veille technologique permanente, permettant de connaître et mettre en œuvre des méthodes nouvelles, performantes, à la pointe de la technologie.
Les biologistes participent à des manifestations scientifiques et adhèrent à plusieurs réseaux : CLIN Hôpital local
- les bilans d’assurances
- la médecine de santé au travail
- la participation aux enquêtes épidémiologiques
- les demandes individuelles des patients
Transport et conservation avant analyse
Le transport des échantillons doit respecter des règles qui assurent l’intégrité de l’échantillon et la sécurité de personnes. Ces règles sont retranscrites dans des documents internes au laboratoire. Elles fixent les conditions particulières de délai de transport, de température de conservation et d’intégrité de l’emballage des échantillons biologiques.
Tous les prélèvements nécessitent d’être transportés à température ambiante (entre 18°C et 25°C) sauf les ECBU et les coprocultures.
Les ECBU et les coprocultures sont recueillis dans des flacons qui peuvent être placés au frais (entre 2 et 8°C) permettant une conservation pendant 24 heures pour les ECBU, et 12 heures pour les coprocultures.
Concernant la recherche de parasites dans les selles (parasitologie des selles), le délai de transmission doit être très court, à température ambiante, notamment pour l’examen extemporané des amibes (recherche des formes végétatives). N'hésitez pas à nous contacter pour avoir des précisions sur votre prélèvements.
Les Prélèvements : (Cf Onglet Modalité de prélèvement) :
Préparation du patient :
Le jeûne assure une meilleure qualité des sérums et des plasmas.
Durant le jeûne, il est possible de boire un verre d’eau. Il est recommandé de prendre un repas léger la veille au soir.
L’état de jeûne est un des éléments permettant la bonne exécution technique des analyses et une interprétation pertinente des résultats.
Il existe deux causes d’erreurs en l’absence de jeûne, soit par influence directe, soit par artefact analytique dû à la lipémie.
Il est généralement admis que toute variation inférieure à 5% peut être considérée comme négligeable.
D'autres interférences existent et peuvent perturber de façon artefactuel vos résultats. N'hésitez pas à posez la question à votre biologiste.
Analyse nécessitant une période de jeune stricte de plus de 12 heures :
Exploration d’une anomalie lipidique (EAL) : cholestérol, triglycérides, HDL cholestérol, LDL, Apolipoprotéïne A et B
Phosphore sérique, Prolactine, Thyrocalcitonine, CTX
Glycémie (jeûne ≥ à 10 h)
Pour les autres analyses ne nécessitant pas un état de jeûne, il est toutefois recommandé d’effectuer le prélèvement, si possible, au moins 2 heures après un repas pauvre en matières grasses.
Des horaires de prélèvement sont à respecter pour certaines analyses :
Les renseignements cliniques et l'heure de prélèvement sont indispensables à une bonne interprétation des résultats. Merci de les noter sur la fiche de demande d'analyse.
Enfants :
Fiche de consentement et d’attestation de consultation obligatoire
En cas de non respect de ces différents besoins, le laboratoire pourra être amené à refuser certains prélèvements dit "non conformes". Dans ce cas une mention apparaîtra sur le compte rendu pour informer le patient et le prescripteur.
Les Résultats
Avis et interprétation : l’expertise des biologistes
Les biologistes :
- peuvent donner à votre demande des commentaires concernant les résultats. Votre médecin est le seul interlocuteur pour les interpréter en fonction de la clinique et de la thérapeutique éventuelle.
- informent votre médecin des résultats pathologiques ou ayant un caractère d’urgence.
- peuvent définir en concertation avec ce dernier des examens complémentaires à effectuer. Dans tous les cas, vous en êtes informé.
La transmission des résultats : confidentialité et fiabilité
Conformément à la législation, seul le compte-rendu sur papier à en tête du laboratoire fait foi.
Transmission des résultats au prescripteur
Les comptes-rendus d’analyses lui sont systématiquement transmis (sauf demande contraire) par :
- le courrier postal
- le service coursiers du laboratoire
Les résultats d’analyses peuvent leur être également faxés ou communiqués par téléphone ou transmis par voie électronique cryptée ou serveur de résultat sur notre site internet :
- à la demande du patient
- à la demande du prescripteur
- à l’initiative du biologiste
Des règles sont établies afin de préserver la confidentialité des informations transmises.
Transmission des résultats au patient
Les comptes-rendus d’analyses peuvent :
- lui être remis personnellement ou à un tiers sous pli cacheté au laboratoire (le patient prend la responsabilité de mandater une tierce personne)
- lui être envoyé par courrier postal, par mail sécurisé ou serveur de résultat sur notre site internet.
- lui être transmis via un correspondant du laboratoire (cabinet IDE) sous pli cacheté.
Les résultats d’analyses :
- peuvent être communiqués par téléphone (la secrétaire procède alors à un contrôle de l’identité de l’interlocuteur).
- certains ne sont pas communiqués par téléphone
- d’autres le sont seulement après communication du numéro de dossier et de la date de naissance du patient (diagnostic de grossesse, par exemple) par le biologiste.
- la transmission par fax est possible après accord écrit de l’interlocuteur.
La transmission des résultats d’analyses à destination des patients mineurs, à destination de la Médecine de Santé au Travail, et des compagnies d’assurances est soumise à une réglementation précise, respectée par le laboratoire.
Protection des données personnelles :
Le laboratoire assure l'intégrité, la confidentialité et la disponibilité de l'ensemble des données personnelles collectées ainsi que des résultats d'examens biologiques.
Données personnelles collectées :
Les données personnelles collectées par le laboratoire sont utilisées pour le traitement de votre demande d'examen à chaque étape : prélèvement, réalisation des analyses, interprétation des résultats, transmission du compte-rendu de résultats et facturation.
Seules les données strictement nécessaires au traitement de votre demande d'examen sont collectées : c'est le principe de minimisation de la collecte.
Ces données personnelles collectées sont enregistrées dans le système informatique du laboratoire. Ces données ne sont accessibles qu'au personnel habilité du laboratoire.
Les données sont conservées suivant la réglementation applicables aux données de santé. Vous pouvez accéder à ces informations en vous adressant au directeur du laboratoire.
Données de facturation collectées :
Les renseignements nécessaires à l'établissement de la facturation ne sont accessibles qu'au personnel habilité du laboratoire et ne sont transmis qu'aux patients et, dans le cas des procédures de tiers payant, aux organismes de sécurité sociale dont ils relèvent ainsi que, le cas échéant, à leur organisme d'assurance maladie complémentaire. Vous pouvez accéder à ces informations en vous adressant au directeur du laboratoire.
Droit d'opposition :
Décret n°2016-994 du 20 juillet 2016, Art. L111-7 du CSP et art. 15 RGPD
Vous avez le droit de vous opposer à tout moment à un échange ou partage d'informations le concernant en l'indiquant à l'accueil au moment de l'enregistrement de votre dossier.
Droit à l'oubli :
Art.17 du RGPD
Vous pouvez à tout moment exercer ce droit en informant le directeur du laboratoire.
Réclamation et satisfaction patient :
Le laboratoire s'efforce de rendre le meilleur service possible tout au long de l'année. Il vous est possible de nous transmettre vos suggestions, remarques ou réclamations ICI.
Vos remarques et suggestions nous intéressent, nous y serons attentifs !
- l’accueil des patients
- l’information des conditions nécessaires à la réalisation des prélèvements et des analyses
- la réalisation des prélèvements en coopération avec les médecins et les infirmiers (ères) extérieurs.
- l’exécution des analyses avec fiabilité et exactitude
- la validation des analyses
- la transmission des résultats aux patients et prescripteurs,
- interprétations et conseil
Les Services
L’équipe des laboratoires est composée :
- de biologistes, médecins et pharmaciens, anciens internes des hôpitaux,
- de technicien(ne)s,
- de représentants de la direction pour la qualité,
- de secrétaires,
- de personnel de maintenance, de coursiers.
Tous sont soumis au secret professionnel.
Le personnel est recruté selon les exigences réglementaires et est habilité sur site : il suit un processus de formation initiale, complémentaire de la formation théorique. A l’issue de cette étape, il est autorisé à effectuer certaines activités.
Transport et collecte des prélèvements :
Les prélèvements effectués par des infirmières libérales ou médecins sont acheminés vers les laboratoires par des coursiers, au moyen de véhicules spécialement équipés, dans le respect de la réglementation ADR. Renseignez vous auprès de votre laboratoire pour connaitre les points de collecte.
Un Service de qualité De nombreuses analyses sont effectuées sur le plateau Technique :
- des analyses de biologie humaine à visée diagnostique ou de suivi thérapeutique de biochimie clinique (glycémie, cholestérol, ionogramme, etc.) d’hémostase (INR, etc.) d’hématologie, cytologie sanguine et d’immunohématologie (numération formule sanguine, recherche d'agglutinine irrégulière, etc.) de bactériologie, parasitologie et mycologie (examen cytobactériologique des urines, de selles, de prélèvements de toute origine en général, de dermatophytes, etc.) de sérologie et d’immunologie (sérodiagnostic de la rubéole, syphilis, VIH, toxoplasmose, bilans hormonologiques, hépatites A, B, C, etc.).
- des analyses permettant des contrôles d’hygiène hospitalière
Les laboratoires Pages participent à la veille sanitaire (ascendante et descendante), assurent une veille technologique permanente, permettant de connaître et mettre en œuvre des méthodes nouvelles, performantes, à la pointe de la technologie.
Les biologistes participent à des manifestations scientifiques et adhèrent à plusieurs réseaux : CLIN Hôpital local
- les bilans d’assurances
- la médecine de santé au travail
- la participation aux enquêtes épidémiologiques
- les demandes individuelles des patients
Transport et conservation avant analyse
Le transport des échantillons doit respecter des règles qui assurent l’intégrité de l’échantillon et la sécurité de personnes. Ces règles sont retranscrites dans des documents internes au laboratoire. Elles fixent les conditions particulières de délai de transport, de température de conservation et d’intégrité de l’emballage des échantillons biologiques.
Tous les prélèvements nécessitent d’être transportés à température ambiante (entre 18°C et 25°C) sauf les ECBU et les coprocultures.
Les ECBU et les coprocultures sont recueillis dans des flacons qui peuvent être placés au frais (entre 2 et 8°C) permettant une conservation pendant 24 heures pour les ECBU, et 12 heures pour les coprocultures.
Concernant la recherche de parasites dans les selles (parasitologie des selles), le délai de transmission doit être très court, à température ambiante, notamment pour l’examen extemporané des amibes (recherche des formes végétatives). N'hésitez pas à nous contacter pour avoir des précisions sur votre prélèvements.
Les Prélèvements : (Cf Onglet Modalité de prélèvement) :
Préparation du patient :
Le jeûne assure une meilleure qualité des sérums et des plasmas.
Durant le jeûne, il est possible de boire un verre d’eau. Il est recommandé de prendre un repas léger la veille au soir.
L’état de jeûne est un des éléments permettant la bonne exécution technique des analyses et une interprétation pertinente des résultats.
Il existe deux causes d’erreurs en l’absence de jeûne, soit par influence directe, soit par artefact analytique dû à la lipémie.
Il est généralement admis que toute variation inférieure à 5% peut être considérée comme négligeable.
D'autres interférences existent et peuvent perturber de façon artefactuel vos résultats. N'hésitez pas à posez la question à votre biologiste.
Analyse nécessitant une période de jeune stricte de plus de 12 heures :
Exploration d’une anomalie lipidique (EAL) : cholestérol, triglycérides, HDL cholestérol, LDL, Apolipoprotéïne A et B
Phosphore sérique, Prolactine, Thyrocalcitonine, CTX
Glycémie (jeûne ≥ à 10 h)
Pour les autres analyses ne nécessitant pas un état de jeûne, il est toutefois recommandé d’effectuer le prélèvement, si possible, au moins 2 heures après un repas pauvre en matières grasses.
Des horaires de prélèvement sont à respecter pour certaines analyses :
- La prolactine se prélève après 15-20 minutes de repos entre 8h et 10h le matin
- Le cortisol doit être prélevé entre 7h et 9h du matin.
- Les hormones : FSH, LH, Œstradiol doivent être prélevées préférentiellement le matin et selon la période du cycle précisé par le prescripteur (entre le 3e et le 5e jour du cycle en cas d’exploration de la réserve ovarienne). Chez une patiente en aménorrhée, il n’y a pas de jour particulier.
- Conformément à la nomenclature des actes de biologie médicale, le dosage de Médicaments nécessite l’obtention de renseignements : nom du médicament, dose journalière, date et heure de la dernière prise, l’âge, la taille, le poids du sujet, les raisons de la prescription (recherche d’efficacité et/ou toxicité), la date du début de traitement et/ou de la modification de la posologie.
Les renseignements cliniques et l'heure de prélèvement sont indispensables à une bonne interprétation des résultats. Merci de les noter sur la fiche de demande d'analyse.
Enfants :
- Nous vous conseillons vivement d’utiliser un patch anesthésique anti-douleur. Pour cela, si possible, nous amener l’enfant la veille de l’examen afin de déterminer l’emplacement de pose (Le patch devra être posé 30minutes avant la prise de sang).
- Il vous est possible de demander à l’accueil à être prélevé par une personne en particulier (dans la limite de sa disponibilité).
- Les prélèvements demandés par la préfecture car l’identité du patient doit être certifiée par le biologiste responsable de la réalisation des analyses.
- Les pools d’hormonologie et tests dynamiques.
- Les prélèvements nécessitant une congélation très rapide du sérum ou du plasma. (cf. Annexe 1)
- Les prélèvements pour la recherche de toxiques urinaires.
Fiche de consentement et d’attestation de consultation obligatoire
- Recherche de Cytogénétique,
- Génétique moléculaire,
- Dépistage du risque de Trisomie 21.
En cas de non respect de ces différents besoins, le laboratoire pourra être amené à refuser certains prélèvements dit "non conformes". Dans ce cas une mention apparaîtra sur le compte rendu pour informer le patient et le prescripteur.
Les Résultats
Avis et interprétation : l’expertise des biologistes
Les biologistes :
- peuvent donner à votre demande des commentaires concernant les résultats. Votre médecin est le seul interlocuteur pour les interpréter en fonction de la clinique et de la thérapeutique éventuelle.
- informent votre médecin des résultats pathologiques ou ayant un caractère d’urgence.
- peuvent définir en concertation avec ce dernier des examens complémentaires à effectuer. Dans tous les cas, vous en êtes informé.
La transmission des résultats : confidentialité et fiabilité
Conformément à la législation, seul le compte-rendu sur papier à en tête du laboratoire fait foi.
Transmission des résultats au prescripteur
Les comptes-rendus d’analyses lui sont systématiquement transmis (sauf demande contraire) par :
- le courrier postal
- le service coursiers du laboratoire
Les résultats d’analyses peuvent leur être également faxés ou communiqués par téléphone ou transmis par voie électronique cryptée ou serveur de résultat sur notre site internet :
- à la demande du patient
- à la demande du prescripteur
- à l’initiative du biologiste
Des règles sont établies afin de préserver la confidentialité des informations transmises.
Transmission des résultats au patient
Les comptes-rendus d’analyses peuvent :
- lui être remis personnellement ou à un tiers sous pli cacheté au laboratoire (le patient prend la responsabilité de mandater une tierce personne)
- lui être envoyé par courrier postal, par mail sécurisé ou serveur de résultat sur notre site internet.
- lui être transmis via un correspondant du laboratoire (cabinet IDE) sous pli cacheté.
Les résultats d’analyses :
- peuvent être communiqués par téléphone (la secrétaire procède alors à un contrôle de l’identité de l’interlocuteur).
- certains ne sont pas communiqués par téléphone
- d’autres le sont seulement après communication du numéro de dossier et de la date de naissance du patient (diagnostic de grossesse, par exemple) par le biologiste.
- la transmission par fax est possible après accord écrit de l’interlocuteur.
La transmission des résultats d’analyses à destination des patients mineurs, à destination de la Médecine de Santé au Travail, et des compagnies d’assurances est soumise à une réglementation précise, respectée par le laboratoire.
Protection des données personnelles :
Le laboratoire assure l'intégrité, la confidentialité et la disponibilité de l'ensemble des données personnelles collectées ainsi que des résultats d'examens biologiques.
Données personnelles collectées :
Les données personnelles collectées par le laboratoire sont utilisées pour le traitement de votre demande d'examen à chaque étape : prélèvement, réalisation des analyses, interprétation des résultats, transmission du compte-rendu de résultats et facturation.
Seules les données strictement nécessaires au traitement de votre demande d'examen sont collectées : c'est le principe de minimisation de la collecte.
Ces données personnelles collectées sont enregistrées dans le système informatique du laboratoire. Ces données ne sont accessibles qu'au personnel habilité du laboratoire.
Les données sont conservées suivant la réglementation applicables aux données de santé. Vous pouvez accéder à ces informations en vous adressant au directeur du laboratoire.
Données de facturation collectées :
Les renseignements nécessaires à l'établissement de la facturation ne sont accessibles qu'au personnel habilité du laboratoire et ne sont transmis qu'aux patients et, dans le cas des procédures de tiers payant, aux organismes de sécurité sociale dont ils relèvent ainsi que, le cas échéant, à leur organisme d'assurance maladie complémentaire. Vous pouvez accéder à ces informations en vous adressant au directeur du laboratoire.
Droit d'opposition :
Décret n°2016-994 du 20 juillet 2016, Art. L111-7 du CSP et art. 15 RGPD
Vous avez le droit de vous opposer à tout moment à un échange ou partage d'informations le concernant en l'indiquant à l'accueil au moment de l'enregistrement de votre dossier.
Droit à l'oubli :
Art.17 du RGPD
Vous pouvez à tout moment exercer ce droit en informant le directeur du laboratoire.
Réclamation et satisfaction patient :
Le laboratoire s'efforce de rendre le meilleur service possible tout au long de l'année. Il vous est possible de nous transmettre vos suggestions, remarques ou réclamations ICI.
Vos remarques et suggestions nous intéressent, nous y serons attentifs !